niedziela, 17 marca 2013

Jak wybrać dobry ośrodek leczenia uzależnień?

Znajomi znają moją przeszłość i problemy. Często też otrzymuję maile od czytelników tego bloga. Co jakiś czas pojawia się pytanie: Jak wybrać dobry ośrodek leczenia uzależnień.
Myślę, ze nie można dać uniwersalnej odpowiedzi, która zadowoliłaby wszystkich. Każdy pewnie ma inne wymagania i każdy z uzależnionych wymaga innych, specyficznych metod terapii. Przypuśćmy, że oprzemy się tylko na kilku kryteriach, często branych pod uwagę, gdy wybieramy dobry ośrodek leczenia uzależnień.
  1. Status społeczny, sytuacja finansowa pacjenta, ma ogromny wpływ na wybór. Często w wyniku uzależnienia, alkoholizmu dochodzi do ogromnych strat na tym polu. Alkoholicy tracą pracę, nie maja stałych dochodów, sytuacja finansowa ich rodzin może być zła. W takich sytuacjach muszą dokonywać wyboru tylko wśród ofert OTU publicznych, gdzie finansowanie jest zapewnione w ramach ubezpieczenia w NFZ. Osoby, które dobrze funkcjonują społecznie mogą pozwolić sobie na skorzystanie z prywatnych usług.
  2. Występowanie powikłań alkoholizmu: wszyscy zdajemy sobie sprawę z tego, ze przewlekły alkoholizm powoduje szkody zdrowotne, np.: marskość wątroby, zapalenie trzustki, polineuropatię, padaczkę, depresję i inne. Jeżeli u chorego występują ich objawy, wymagają leczenia, należy wybrać ośrodek posiadający dobre zaplecze medyczne, zatrudnia lekarzy specjalistów. W niektórych ośrodkach leczenia uzależnień prowadzona jest rehabilitacja, specjalistyczne leczenie internistyczne.
  3. Forma terapii: zasadniczo program leczenia jest bardzo podobny we wszystkich ośrodkach. Oferują one głównie psychoterapię, niektóre jednak stosują dodatkowo leczenie farmakologiczne. Ważna jest też organizacja, czy odbywa się w OTU leczenie stacjonarne, czy tez terapia w trybie dziennym, ambulatoryjnym. Profesjonalne badania ukazują, ze nie ma przewagi trybu z pobytem nad ambulatoryjnym, jednak niektórzy pacjenci nie mogą ukończyć trybu dochodzącego, np. ze względu na łamanie abstynencji.
  4. Warunki socjalne: być może to najmniej istotny wskaźnik, ale wyobraźmy sobie np. osobę, która cierpi na natręctwa związane z czystością, czy uda się jej zrealizować program, gdy zostanie zmuszona do mieszkania w 8-osobowej sali, korzystania z jednej ogólnodostępnej łazienki przeznaczonej dla 30 osób?
  5. Osobowość pacjenta: to bardzo ważny czynnik, inaczej należy stworzyć program dla 20-latka, niedojrzałego, nie posiadającego rodziny, wykształcenia, z obserwowanymi cechami osobowości nieprawidłowej a inaczej trzeba leczyć osobę dojrzałą, aktywną zawodowo, posiadającą rodzinę, często dobrze funkcjonującą, zajmującą kierownicze stanowisko. Osoby młode, z zaburzeniami zachowania potrzebują do sukcesu ośrodków długoterminowych, np. rocznych, gdzie terapia zawiera readaptację, powinny stwarzać możliwość nauki. Osoby dojrzałe będą szukać OTU z programem 1-2 miesięcznym gdzie program terapeutyczny jest bardzo intensywny.
Mam nadzieję, że tym wpisem przybliżyłem Państwu problem wyboru OTU. Wniosek: NIE ISTNIEJE "dobry ośrodek leczenia uzależnień" , który posiada ofertę dla każdego pacjenta.